سیستم لنفاوی بدن شما بخشی از سیستم ایمنی بدن شما است که از شما در برابر عفونت و بیماری محافظت می کند. سیستم لنفاوی شامل طحال ، تیموس ، غدد لنفاوی و کانالهای لنفاوی و همچنین لوزه ها و آدنوئیدها می باشد.
گره های لنفاوی در سراسر بدن شما جمع شده اند.
لنفوم غیر هوچکین سرطانی است که از سیستم لنفاوی شما نشات می گیرد ، شبکه مبارزه با بیماری گسترش می یابدبدن خود را غرق کنید. در لنفوم غیر هوچکین ، تومورها از لنفوسیت ها - نوعی گلبول سفید - ایجاد می شوند.
لنفوم غیر هوچکین نسبت به نوع عمومی دیگر لنفوم - لنفوم هوچکین شایع است. انواع مختلفی از انواع مختلف لنفوم غیر هوچکین وجود دارد. لنفوم سلول B بزرگ منتشر و لنفوم فولیکولی از متداول ترین زیرگروه ها هستند.
پیشرفت در تشخیص و درمان لنفوم غیر هوچکین به بهبود پیش آگهی افراد مبتلا به این بیماری کمک کرده است.
یکی از رایج ترین مکان ها برای یافتن غدد لنفاوی متورم ، گردن است. این ورقه سه غده لنفاوی متورم را در زیر فک پایین نشان می دهد.
علائم و نشانه های لنفوم غیر هوچکین ممکن است شامل موارد زیر باشد:
ap کنیددر صورت داشتن علائم و نشانه های مداوم که شما را نگران می کند ، با پزشک خود مشورت کنید.
در بیشتر موارد ، پزشکان نمی دانند که چه چیزی باعث لنفوم غیر هوچکین می شود. در بعضی موارد ، به دلیل ضعف سیستم ایمنی بدن است. اما زمانی شروع می شود که بدن شما بیش از حد لنفوسیت های غیر طبیعی تولید کند - نوعی گلبول سفید.
به طور معمول ، لنفوسیت ها یک چرخه زندگی قابل پیش بینی را طی می کنند. لنفوسیت های قدیمی می میرند و بدن شما سلول های جدیدی را برای جایگزینی آنها ایجاد می کند. در لنفوم غیر هوچکین ، لنفوسیت های شما نمی میرند ، اما به رشد و تقسیم خود ادامه می دهند. این بیش از حد عرضه لنفوسیت ها به غدد لنفاوی شما وارد می شود و باعث تورم آنها می شود.
لنفوم غیر هوچکین می تواند از موارد زیر شروع شود:
این که لنفوم غیر هوچکین شما از سلول های B ناشی شود یا سلول های T به تعیین گزینه های درمانی کمک می کند.
لنفوم غیر هوچکین به طور کلی شامل وجود لنفوسیت های سرطانی در غدد لنفاوی شما است. اما این بیماری می تواند به سایر قسمت های سیستم لنفاوی شما نیز سرایت کند. اینها شامل عروق لنفاوی ، لوزه ها ، آدنوئیدها ، طحال ، تیموس و مغز استخوان هستند. گاهی اوقات ، لنفوم غیر هوچکین شامل اندامهایی می شودسیستم لنفاوی شما
در بیشتر موارد ، افرادی که مبتلا به لنفوم غیر هوچکین هستند ، هیچ عامل خطر واضحی ندارند. و بسیاری از افرادی که دارای عوامل خطر ابتلا به این بیماری هستند هرگز به آن مبتلا نمی شوند.
برخی از عواملی که ممکن است خطر لنفوم غیر هوچکین را افزایش دهند عبارتند از:
در یک آسپیراسیون مغز استخوان ، پزشک یا پرستار با استفاده از یک سوزن نازک مقدار کمی مغز استخوان مایع ، معمولاً از یک نقطه در پشت استخوان ران (لگن) شما خارج می کند. نمونه برداری از مغز استخوان اغلب به طور همزمان انجام می شود. این روش دوم ، تکه کوچکی از بافت استخوان و مغز محصور شده را از بین می برد.
پزشک احتمالاً از شما در مورد سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی شما سوال خواهد کرد. سپس ممکن است شما را تحت آزمایشات و روشهایی قرار دهد که برای تشخیص لنفوم غیر هوچکین استفاده می شود ، از جمله:
بسته به شرایط شما ممکن است از آزمایشات و روشهای دیگری استفاده شود.
پس از مشخص شدن میزان لنفوم غیر هوچکین توسط پزشک ، مرحله ای به سرطان شما اختصاص می یابد. دانستن مرحله سرطان به پزشک کمک می کند تا پیش آگهی و گزینه های درمانی شما را تعیین کند.
مراحل لنفوم غیر هوچکین شامل موارد زیر است:
علاوه بر این ، پزشک شما با استفاده از حروف A و B نشان می دهد که آیا علائم لنفوم غیر هوچکین را تجربه می کنید:
انواع بسیاری از لنفوم غیر هوچکین وجود دارد ، از جمله اشکال نادر که تشخیص آن برای آسیب شناسان بی تجربه دشوار است. تشخيص و مرحله بندي دقيق در تهيه برنامه درمان كليدي است. تحقیقات نشان می دهد که بررسی آزمایشات بیوپسی توسط آسیب شناسانی که مبتلا به لنفوم نیستند ، منجر به سهم قابل توجهی از تشخیص های اشتباه می شود. در صورت لزوم نظر دوم را از یک متخصص بگیرید.
کدام روش های درمانی غیر لنفاوی هوچکین برای شما مناسب هستند ، به نوع و مرحله بیماری ، سلامت کلی و ترجیحات شما بستگی دارد.
اگر به نظر می رسد لنفوم شما کند رشد می کند (بی تحمل) ، روش انتظار و دیدن ممکن است یک گزینه باشد. لنفوم های بی حسی که علائم و نشانه هایی ایجاد نمی کنند ممکن است سالها نیاز به درمان نداشته باشند.
به تأخیر انداختن درمان به این معنی نیست که خود به تنهایی خواهید بود. پزشک شما برای کنترل وضعیت شما و اطمینان از پیشرفت نکردن سرطان ، احتمالاً هر چند ماه یک بار معاینه منظمی را ترتیب می دهد.
اگر لنفوم غیر هوچکین شما تهاجمی باشد یا علائم و نشانه هایی ایجاد کند ، پزشک ممکن است درمان را توصیه کند. گزینه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
شیمی درمانی نوعی درمان دارویی است - که به صورت خوراکی یا از طریق تزریق انجام می شود - سلول های سرطانی را از بین می برد. داروهای شیمی درمانی را می توان به تنهایی ، در ترکیب با سایر داروهای شیمی درمانی یا همراه با سایر درمانها ، تجویز کرد.
عوارض جانبی شیمی درمانی به داروهایی که به شما تجویز می شود بستگی دارد. عوارض جانبی شایع حالت تهوع و ریزش مو است. عوارض جدی طولانی مدت می تواند مانند آسیب قلبی ، آسیب ریه ، مشکلات باروری و سرطان های دیگر مانند سرطان خون وجود داشته باشد.
در پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی مانند اشعه ایکس و پروتون برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می شود. در طول پرتودرمانی ، شما روی یک میز قرار گرفته اید و یک ماشین بزرگ اشعه را به نقاط دقیق بدن هدایت می کند. پرتودرمانی می تواند به تنهایی یا در ترکیب با سایر روشهای درمانی سرطان استفاده شود.
در طول پرتودرمانی ، شما روی یک میز دراز می کشید و یک ماشین بزرگ در اطراف شما حرکت می کند ، و پرتوهای انرژی را به نقاط خاصی از بدن هدایت می کند. تابش می تواند به غدد لنفاوی آسیب دیده و ناحیه نزدیک گره هایی که بیماری ممکن است پیشرفت کند ، باشد. طول دوره پرتودرمانی بسته به مرحله بیماری متفاوت است. یک برنامه درمانی معمول ممکن است شما را مجبور کند پنج روز در هفته و به مدت چند هفته به بیمارستان یا کلینیک بروید ، جایی که در هر ویزیت 30 دقیقه تحت پرتودرمانی قرار می گیرید.
پرتودرمانی می تواند باعث قرمزی پوست و ریزش مو در محلی شود که هدف تابش آن است. بسیاری از افراد در طی پرتودرمانی دچار خستگی می شوند. خطرات جدی تر شامل بیماری های قلبی ، سکته مغزی ، مشکلات تیروئید ، ناباروری و سایر سرطان ها مانند سرطان پستان یا ریه است.
پیوند مغز استخوان که به آن پیوند سلول های بنیادی نیز گفته می شود ، شامل استفاده از مقادیر بالای شیمی درمانی و پرتودرمانی برای سرکوب مغز استخوان شما است. سپس سلول های بنیادی مغز استخوان سالم از بدن یا اهدا کننده در خون شما تزریق می شود و در آنجا به استخوان ها منتقل می شوند و مغز استخوان شما را بازسازی می کنند.
افرادی که تحت پیوند مغز استخوان قرار می گیرند ممکن است در معرض خطر ابتلا به عفونت باشند.
داروهای درمانی بیولوژیکی به سیستم ایمنی بدن شما کمک می کند تا با سرطان مقابله کند.
به عنوان مثال ، یک روش درمانی بیولوژیکی به نام ریتوکسیماب (ریتوکسان) نوعی آنتی بادی مونوکلونال است که به سلولهای B متصل می شود و باعث می شود آنها در سیستم ایمنی بدن بیشتر دیده شوند و سپس می توانند حمله کنند. ریتوکسیماب تعداد سلول های B از جمله سلول های B سالم شما را کاهش می دهد ، اما بدن شما سلول های B سالم جدیدی را برای جایگزینی این سلول ها تولید می کند. سلولهای B سرطانی کمتر عود می کنند.
همچنین دارویی به نام ibrutinib (Imbruvica) برای برخی از افراد تحت درمان لنفوم غیر هوچکین توسط سازمان غذا و دارو (FDA) تأیید شده است.
داروهای رادیو ایمونوتراپی از آنتی بادی های مونوکلونال ساخته شده اند که حامل ایزوتوپ های رادیواکتیو هستند. این اجازه می دهد تا آنتی بادی به سلول های سرطانی متصل شود و تابش مستقیم به سلول ها برسد. نمونه ای از داروی رادیو ایمونوتراپی که برای درمان لنفوم غیر هوچکین استفاده می شود ، ایبریتوموماب تیوکستان (Zevalin) است.
مطالعات تحقیقات بالینی (آزمایشات بالینی) ممکن است گزینه ای برای افرادی باشد که بیماری آنها توسط سایر گزینه های درمانی کنترل نشده است. از پزشک خود در مورد آزمایشات بالینی احتمالی نوع لنفوم غیر هوچکین بپرسید.
هیچ دارویی جایگزین برای درمان لنفوم غیر هوچکین یافت نشده است. اما داروی جایگزین ممکن است به شما کمک کند تا با استرس کنار بیایید تشخیص سرطان و عوارض جانبی درمان سرطان. با پزشک خود در مورد گزینه های خود صحبت کنید ، مانند:
تشخیص لنفوم غیر هوچکین می تواند طاقت فرسا باشد. استراتژی ها و منابع زیر ممکن است در مقابله با سرطان به شما کمک کنند:
یک سیستم پشتیبانی قوی داشته باشید. قوی نگه داشتن روابط نزدیک به شما کمک می کند تا با لنفوم غیر هوچکین مقابله کنید. دوستان و خانواده می توانند پشتیبانی عملی لازم را از قبیل کمک به مراقبت از خانه در صورت بستری بودن در بیمارستان فراهم کنند. و هنگامی که احساس غرق شدن در سرطان می کنید می توانند به عنوان حمایت عاطفی عمل کنند.
اگرچه دوستان و خانواده می توانند بهترین متحدان شما باشند ، اما بعضی اوقات ممکن است در برخورد با بیماری شما مشکل داشته باشند. در این صورت ، نگرانی و درک یک گروه پشتیبانی رسمی یا سایر افرادی که با سرطان کنار می آیند می تواند به خصوص مفید باشد.
اگر علائم و نشانه هایی دارید که شما را نگران می کند با پزشک خانواده خود وقت بگیرید. اگر پزشک شما به نوعی لنفوم مشکوک باشد ، ممکن است شما را به پزشکی متخصص در بیماری هایی که سلول های خون را تحت تأثیر قرار می دهند ارجاع دهد (متخصص خون).
از آنجا که قرارها می توانند مختصر باشند ، و از آنجا که اغلب زمینه های زیادی برای پوشش وجود دارد ، خوب است که آماده باشید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آماده شدن ، و انتظاراتی که از پزشک دارید ، آورده شده است.
وقت شما با پزشک محدود است ، بنابراین تهیه لیستی از سوالات می تواند به شما کمک کند تا از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت اتمام زمان ، سوالات خود را از مهمترین تا کم اهمیت ترین لیست کنید. در مورد لنفوم غیر هوچکین ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:
علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، از پرسیدن سوالات اضافی دریغ نکنید.
پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید وقت بیشتری صرف کنید ، بیشتر کنید. پزشک شما ممکن است بپرسد: